打呼嚕是人們睡眠中司空見慣的事,很多人認(rèn)為睡眠質(zhì)量好才會打呼嚕,其實不然。打呼嚕分兩種,一種是良性呼嚕,一種是惡性呼嚕。
良性呼嚕是指呼嚕的聲音均勻規(guī)律,會隨著睡覺姿勢的改變而改變。惡性呼嚕不僅聲音大,而且過程中會有呼吸暫停,醫(yī)學(xué)上叫做阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
這種呼嚕非??膳拢锌赡茉谒瘔糁袏Z走生命。
什么是呼吸暫停?人入睡之后,全身肌肉都會松弛,頭部肌肉也不例外。松弛的肌肉和懸雍垂會向下壓迫氣道,使氣道變得狹窄,呼吸時氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生振動渦流,發(fā)出的聲音就是呼嚕聲。當(dāng)喉部肌肉松弛到完全壓迫氣道時,氣流無法通過,就產(chǎn)生了呼吸暫停的現(xiàn)象。
為什么呼吸暫停會有致命危險?呼吸暫停時氣道阻塞,患者血氧明顯下降,低氧對人體中樞有刺激性,將人體喚醒,進(jìn)而調(diào)整呼吸。但是特別嚴(yán)重的、長時間的氣道阻塞,可能導(dǎo)致患者在睡眠過程中來不及調(diào)整呼吸,發(fā)生猝死。
睡眠呼吸暫停綜合征的判斷標(biāo)準(zhǔn)? 呼吸停頓的時間越長,血氧飽和度越低,帶來猝死的風(fēng)險也就越高。正常情況下,人體的血氧飽和度不低于92%,持續(xù)低于90%,就會對多器官造成損傷。呼吸暫停的次數(shù)越多,對人體造成的危害越大。
輕度停頓:每小時暫停5到15次,低血氧飽和度在85到90之間。
中度停頓:每小時暫停16到30次,低血氧飽和度在80到84之間。
重度停頓:每小時暫停30次以上。
呼吸暫停都有哪些癥狀?呼吸暫停有八大癥狀,診斷價值高的是白天嗜睡。白天嗜睡分為輕度、中度和重度。重度嗜睡是在接受外界連續(xù)不斷刺激時,依然能夠睡著,這種情況極易引起交通事故等惡性后果。另外,睡不解乏、醒時口干、記憶力下降、血壓居高不下、夜尿增多、心臟絞痛、性功能減退等癥狀找不到其他病因時,有可能是睡眠呼吸暫停導(dǎo)致。
每天使勁伸舌頭200次,就能從此遠(yuǎn)離打呼嚕嗎?每天伸舌頭200次,對打呼嚕有一定的幫助,但絕對不能遠(yuǎn)離打呼嚕。伸舌頭是口咽肌訓(xùn)練,研究證明半年、一年以上的訓(xùn)練,可以把呼吸暫停低通氣的指數(shù)降低至50%以內(nèi)。
呼吸暫停進(jìn)入病理狀態(tài),主要的治療方式是呼吸機(jī)治療。呼吸機(jī)的原理是通過機(jī)器產(chǎn)生正壓氣體,幫助患者把氣道維持打開的狀態(tài)。
鼻子小,上嘴唇薄,下巴短的人,夜間猝死的風(fēng)險更大嗎?診斷和初篩睡眠呼吸障礙,臉型是非常重要的一個證據(jù)。鼻子小,上嘴唇薄,下巴短的人,氣道易狹窄,是睡眠呼吸暫?;疾〉闹匾w征。
兒童打呼嚕比成人更可怕?正確!兒童打呼嚕發(fā)病率并不低,家長必須重視起來。兒童打呼嚕特征不明顯,多數(shù)表現(xiàn)為呼吸音粗、喘粗氣、張口呼吸、趴著睡、翻來覆去折騰、八九歲了晚上還尿床。
兒童打呼嚕主要的原因是腺樣體肥大。腺樣體是位于鼻腔和咽腔交界處的淋巴組織。腺樣體在兒童從兩三歲時開始發(fā)育,七八歲到達(dá)頂峰,十歲以后開始萎縮。腺樣體生長異常,過于肥大就會引起睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停的高危人群有哪些?
中年男性、抽煙人群、肥胖人群、有鼻咽部疾病患者,都是睡眠呼吸暫停的高危人群。